QUISTES
Definición:
Lesiones benignas en el tejido mamario que se presentan como sacos redondos u ovalados llenos de líquido dentro de las mamas. A menudo se sienten como una protuberancia o masa (bulto) redonda y móvil, que también podría resultar dolorosa al tacto. Son más frecuentes en mujeres de entre 30 y 49 años de edad, aunque pueden presentarse en mujeres de cualquier edad. Los cambios hormonales de cada mes a menudo hacen que los quistes crezcan y éstos se hacen más dolorosos, y a veces más evidentes justo antes de la menstruación.
Los quistes se originan cuando el líquido comienza a acumularse dentro de las glándulas de las mamas. Si el líquido continúa acumulándose, se pueden formar quistes de mayor tamaño que pueden palparse fácilmente.
Diagnóstico
Con mayor frecuencia se diagnostican según los síntomas, como protuberancias, hinchazón y/o hipersensibilidad o dolor en los senos. Estos síntomas tienden a empeorar justo antes de su periodo menstrual, y pueden cambiar durante las distintas etapas de su ciclo menstrual.
A veces, una de las protuberancias podría resultar más dura o presentar otras características que despierten la sospecha de un cáncer. Cuando esto sucede, puede hacerse una ecografía para ver si el tumor es sólido o si es solo un quiste lleno de líquido (quiste simple). Los quistes simples no suelen ser motivo de preocupación. Pero si la ecografía muestra que la protuberancia (masa) es sólida o si el quiste tiene componentes líquidos y sólidos (un quiste complejo), es necesario realizar una biopsia para asegurarse de que no es cáncer.
Hallazgos radiológicos:
- Mamografía: nódulo denso/isodenso, redondeado u ovalado, de bordes regulares y bien delimitados, o parcialmente ocultos cuando se superponen con el tejido glandular. Pueden presentar calcificaciones periféricas en cáscara de huevo (anulares) o tipo lechada de cal en su interior.
- Ecografía: nódulo anecoico, redondeado u ovalado, de bordes regulares y bien delimitados, con refuerzo posterior. Esta prueba nos permite distinguir los quistes según sus características en tres grupos:
QUISTES SIMPLES
QUISTE COMPLICADO
QUISTE COMPLEJO
¿Los quistes simples afectan el riesgo de cáncer de mama?
Los quistes simples no aumentan el riesgo de padecer cáncer de seno en el futuro. Los quistes complejos causan más preocupación, ya que hay una pequeña posibilidad de que contengan cáncer o que aumenten su riesgo de cáncer más adelante, dependiendo de lo que se descubra al momento de la biopsia.
Tratamiento
A menos que esté causando molestias, no es necesario extraer el líquido de los quistes. Sin embargo, se puede extraer el líquido mediante una punción aspiración con aguja fina (PAAF), lo que puede hacerse para confirmar el diagnóstico. Extraer el líquido puede reducir la presión y el dolor durante algún tiempo. Si el líquido se extrae, este puede regresar más adelante, pero los quistes también pueden desaparecer con el pasar del tiempo.
Algunas mujeres indican que los síntomas mejoran si dejan de ingerir cafeína y otros estimulantes contenidos en el café, el té, el chocolate y muchos refrescos. Los estudios no han encontrado que haya un vínculo claro entre estos estimulantes y los síntomas en los senos, pero muchas mujeres consideran que vale la pena tratar de evitar estos alimentos y bebidas durante un par de meses.
Debido a que la hinchazón de los senos en los últimos días de la menstruación resulta dolorosa para ciertas mujeres, algunos médicos recomiendan analgésicos de venta sin receta como acetaminofeno o ibuprofeno, u otros medicamentos.
